Un Cambio Radical Para Un Mejor Alivio Del Dolor

Quiero proponer un cambio radical a la forma de enfocar el tratamiento del dolor crónico. En términos muy básicos, sugiero que redirigimos el tratamiento hacia la remodelación del cerebro en lugar de sólo centrarse nuestra atención y terapias en las partes del cuerpo dolorosas como la espalda o el cuello .

En otras palabras, tenemos que ir de arriba hacia abajo en lugar de abajo hacia arriba. La investigación científica en la última década se ha puesto de manifiesto una serie de pistas de por qué el dolor crónico se ha convertido en un problema social tan grande y costosa que queda irritantemente resistentes a los tratamientos habituales .

Los neurocientíficos han tejido una historia para nosotros sobre el dolor, pero hasta el momento, nuestro sistema de salud no ha aprovechado al máximo esta información para ofrecer tratamientos de alta calidad e impactantes en una escala lo suficientemente grande .

Esta historia tiene que ver con la naturaleza siempre cambiante y adaptable del cerebro humano ; esta propiedad es acertadamente llamado Las células nerviosas en el cerebro tienen la capacidad de cambiar su función y la estructura sobre la base de factores externos e internos ” plasticidad neuronal “.

Estos cambios en última instancia, pueden dar forma a la manera en que una persona piensa y siente. Por ejemplo, es la plasticidad neuronal que hace que sea posible para víctimas de accidente cerebrovascular a la función en áreas del cerebro dañadas recuperar .

Cuando se presenta un evento estresante de algún tipo, el cerebro va a reaccionar y responder a este desafío, dando lugar a cambios en la forma las cosas se procesan en una serie de regiones clave del cerebro.

Esta respuesta del cerebro puede llegar a ser positivo o negativo para el individuo de una manera que podemos comparar con el ejercicio de un músculo.

El ejercicio riguroso puede mejorar la fuerza, la resistencia y el rendimiento de un músculo, o puede causar lesiones y la ruptura que conduce a la atrofia .Desafortunadamente, la presencia de dolor crónico puede significar que el cerebro ha sido moldeado en una versión menos vibrante de la misma, similar a un músculo lesionado .

En primer lugar, se dan cuenta de que hay grandes diferencias entre el dolor agudo y crónico, y obtendrá resultados muy diferentes si se les trata de la misma manera .

El dolor agudo es el subproducto de la lesión del tejido y daños .Es el dolor que sentimos cuando los huesos están rotos o tendones se rompen .El dolor crónico, en el otro lado, es la enfermedad .

Se trata de una ecuación compleja de factores físicos, emocionales, cognitivos, genéticos y ambientales que vienen junto con el resultado final que nos deja herir de alguna manera, día tras día.

Es en el contexto de dolor crónico que las propiedades plásticas de los nervios del cerebro pueden llevar a cambios de mala adaptación en el cableado del cerebro que tanto nos hacen sentir mal y cambiamos nuestros comportamientos aparentemente en una persona diferente. La verdadera sanación requiere re- cablear estos cambios adversos en algo más positivo y menos exigente para el cerebro.

Mientras que la rehabilitación del ictus puede significar re- aprender a usar una sola área lesionada en el cerebro, el dolor afecta a numerosas partes del cerebro .

Tres regiones clave a tener en cuenta incluyen el hipocampo, la amígdala y la corteza prefrontal .Curiosamente, los allí presentes que viven cerca de los edificios del World Trade Center durante los ataques del 11/9 más adelante mostraron cambios en estas tres mismas regiones .

El hipocampo es un centro de aprendizaje para el cerebro que puede ser inhibida fácilmente por cosas como las hormonas del estrés .

El dolor crónico, depresión y trastorno de estrés postraumático, así como las enfermedades crónicas como la diabetes pueden causar todo el hipocampo se encoja, que conduce a una disminución potencial de la función cognitiva.

Numerosos estudios han demostrado que el ejercicio estimula el crecimiento en el hipocampo, incluso en años posteriores, pero por el contrario, el dolor de espalda crónico se ha encontrado para acelerar gris deterioro cuestión dentro del cerebro.

La amígdala procesa el estrés y crea respuestas emocionales para el medio ambiente .

La activación de la amígdala puede provocar el condicionamiento del miedo, y en experimentos con animales, los signos de la ansiedad y la conducta agresiva .

Piense en una persona aparentemente irritado o ansioso como alguien con una amígdala hiperactiva. La corteza prefrontal está involucrada en un mayor procesamiento, como la toma de decisiones, el comportamiento de la planificación, y las interacciones sociales .

El impacto de la corteza prefrontal remodelación plástica neuronal en la amígdala .Por ejemplo, tomar una decisión consciente, a través de la corteza prefrontal, para participar en un ejercicio de respiración para relajarse durante un dolor crisis asmática puede mitigar el exceso de excitación de la amígdala y disminuir la ansiedad .Por el contrario, la interacción entre estas dos regiones del cerebro se ha implicado en el aprendizaje de conductas de miedo .El miedo al movimiento, o el miedo – evitación, pueden servir como un importante obstáculo para la recuperación funcional de los pacientes con dolor .

A medida que comenzamos a poner las piezas juntas, podemos comenzar a visualizar el dolor crónico como un proceso neural plástico donde los cambios en la actividad nerviosa y conexiones empiezan a controlar la forma en que el cuerpo se siente y se mueve en forma negativa .Sin importar en qué parte del cuerpo puede dañar a alguien, la investigación en neurociencia sugiere que probablemente habrán desarrollado cambios plásticos en sus sistemas nerviosos centrales que difieren decididamente en comparación a cómo eran las cosas antes de que comenzara el dolor. Además, estos ” dolor crónico ” cambios en el cerebro pueden ser re- remodelado y más alterado para contrarrestar estos efectos creados por el dolor.

Desafortunadamente, muchos de los tratamientos típicos ofrecidos por problemas de dolor – como analgésicos, inyecciones y cirugías de columna – ofrecen pocas posibilidades de revertir el cerebro el dolor crónico. Pero estimular el cerebro a los cambios, y la posibilidad de revertir el curso de la experiencia del dolor crónico de una persona puede convertirse en una estrategia de tratamiento eficaz.

El cerebro responde al movimiento físico del cuerpo, las piezas en movimiento eventualmente perjudicará menos de los inactivos, a pesar de que inicialmente un inicio rápido a un programa de ejercicio puede aumentar el dolor primero antes de que mejore .El ejercicio aumenta el volumen de materia gris en lugares como la corteza prefrontal y el hipocampo .

El apoyo social y la integración, algo que los pacientes con dolor crónico a menudo carecen, es una parte esencial de la promoción del bienestar y el refuerzo de habilidades de afrontamiento eficaces .Enfoque de la mente a través de la meditación altera la estructura y función del cerebro, lo que conduce a una mayor actividad en la corteza prefrontal y calmar la amígdala. Cambio de patrones de pensamiento en el cerebro asociadas con el dolor crónico en última instancia conduce a los cambios de comportamiento y de experiencia que puede ayudar a restaurar el bienestar y la satisfacción con la vida.