Psicología Y Endometriosis
Psicología Y Endometriosis
La psicología es el estudio de la mente y el comportamiento.
Estos dos están estrechamente vinculados, ya que lo que pensamos, sentimos y creemos influye en cómo nos comportamos.
Dentro del enfoque tradicional “biomédica” para la salud y la enfermedad, la psicología tenía un pequeño papel que desempeñar.
Este enfoque considera la mente y el cuerpo como independiente.
La enfermedad física puede haber tenido consecuencias psicológicas, pero el estado psicológico de una persona no se consideran relacionados con la progresión de la enfermedad.
Por lo tanto, los tratamientos se dirigen a producir cambios físicos.
El punto de vista actual, sin embargo, es que es posible tener una interacción entre la mente y el cuerpo en el que lo mental puede afectar a la integridad física, y por lo tanto la psicología ha comenzado a incluir en la comprensión de la salud.
Sobre la base de lo que ya sabemos de la psicología, podemos hacer algunas conjeturas sobre su papel en la endometriosis.
La endometriosis se asocia con el dolor crónico, y hay una gran cantidad de investigación en la psicología del dolor.
En general se acepta que las influencias de la psicología de cómo percibimos el dolor, en el que los factores psicológicos, no sólo las físicas, pueden influir en la cantidad de dolor que sentimos.
La endometriosis puede tener un efecto sobre la fertilidad.
La infertilidad tiene efectos psicológicos en términos de ansiedad y el estrés, la depresión y la autoestima.
Muchas mujeres con endometriosis deben hacer frente a la infertilidad, así como la propia enfermedad.
Sabemos que la impotencia puede afectar los sentimientos de la masculinidad y la identidad sexual para los hombres (Gannon et al, 2004).
Debido endo puede causar dolor en las relaciones sexuales, las mujeres con la enfermedad pueden tener que hacer frente a la falta de sexo o el placer sexual.
Esto puede tener efectos significativos en los sentimientos de las mujeres sobre la sexualidad y la feminidad.
Así que, así como todos los aspectos de la psicología que están involucrados en cualquier enfermedad, la endometriosis se presenta un conjunto único de los posibles problemas psicológicos a tener en cuenta en nuestra comprensión de la enfermedad.
Debemos comenzar, sin embargo, al explorar un poco de lo que ya sabemos de la psicología de la salud y la enfermedad.
Psicología de la Salud sugiere que deberíamos pensar en los seres humanos como sistemas complejos, y que la salud y la enfermedad no debe ser visto como tener un solo factor causal (Ogden, 2000).
Dentro de la Psicología de la Salud, las personas no se ven como víctimas pasivas de la enfermedad, sino como participantes en la enfermedad.
Por lo tanto, toda la persona debe ser tratada, no sólo el físico.
Dentro de la Psicología de la Salud, existen salud y la enfermedad en un continuo.
En un momento dado podemos situarnos en alguna parte de ese continuo.
Las personas progresan de salubridad hacia la enfermedad y viceversa.
Esto es relevante para la endometriosis, ya que su carácter cíclico significa que podemos pasar de estar muy enfermo, de ser potencialmente bastante bien, sobre una base mensual.
En otras enfermedades, los ciclos de la salud y la enfermedad a menudo se extienden por períodos más largos.
Psicología de la Salud hace hincapié en la comprensión de nuestra experiencia subjetiva de la enfermedad.
La comprensión del papel que los factores psicológicos desempeñan en nuestra enfermedad nos puede ayudar a aliviar los síntomas psicológicos que a su vez exacerban nuestros síntomas físicos.
Si le preguntamos a diferentes personas “¿Qué significa estar enfermo?”, Descubrimos grandes diferencias en sus respuestas (por ejemplo, Lau, 1995).
Cada uno de nosotros define la salud y la enfermedad de manera diferente.
Estas definiciones se derivan de un conjunto de creencias subyacentes que cada uno de nosotros espera y que nos dan un marco para comprender y hacer frente a la enfermedad.
Un conjunto de creencias que las personas tienen sobre la enfermedad se relacionan con la identidad – su nombre y sus síntomas.
Algunas personas pueden tener dificultades en la comprensión de que alguien está enfermo, cuando no hay un nombre reconocido por sus síntomas.
Con la endometriosis, las mujeres a menudo toleran años de los síntomas y el diagnóstico erróneo antes de finalmente descubrir lo que está mal con ellos.
Durante ese tiempo, a menudo se encuentran las personas que son indiferentes a nuestra situación, ya que todavía no tenemos un nombre para él.
De hecho, a menudo nos encontramos con la misma falta de simpatía, incluso después del diagnóstico debido a que la mayoría de la gente nunca ha oído hablar de la endometriosis.
No hay manera correcta o equivocada de conjunto creencias tener, y cada uno es diferente.
Pero es importante tratar de reconocer lo que nuestras propias creencias.
Deberíamos preguntarnos si esas creencias son válidas o no, ya sea que estén o no en realidad nos ayudan a hacer frente a nuestra enfermedad, ya que afecta a nuestro comportamiento.
Creencias enfermedad y afrontamiento
Si usted tiene endometriosis, ¿Se ve como “mala”? ¿O sólo te ves a ti mismo como “enfermo” en esos momentos cuando esté sintomática?
Las personas que están permanentemente sintomática pueden verse a sí mismos como permanentemente “enferma”.
Otros pueden alterar sus creencias enfermedad con el tiempo, de tal manera que la endometriosis se convierte en una parte de lo que son, y que ya no es un problema de salud o enfermedad.
Creencias enfermedad son importantes porque pueden tener un efecto en las estrategias de afrontamiento.
Aunque no sabemos mucho acerca de cómo las creencias de enfermedad afectan afrontamiento en mujeres con endo, sí sabemos algo acerca de lo que sucede con las personas que sufren de otras enfermedades.
Un estudio de las personas con síndrome de fatiga crónica (SFC) (Moss-Morris et al, 1996), encontró que aquellos con una fuerte identidad de la enfermedad, que se identificó fuertemente a sí mismos con los síntomas principales del síndrome de fatiga crónica, utiliza estrategias de afrontamiento como las emociones de ventilación, utilizando alcohol como un elemento de distracción y juego a hacerse ilusiones.
Estas personas tenían menores niveles de ajuste psicológico general.
Las personas con síndrome de fatiga crónica, que creían que había cosas que podrían hacer para ayudarse a sí mismos, o para hacer frente a sus síntomas, utilizan estrategias como la planificación, el afrontamiento activo y reinterpretación positiva (tratando de mirar a su enfermedad en una luz positiva) de afrontamiento.
Ellos tienden a ser los que buscaban el apoyo emocional de su enfermedad, lo hicieron no recurrir al alcohol, y estaban mejor ajustados psicológicamente.
La importancia de la reinterpretación positiva
El trabajo de una mujer con endometriosis ilustra la noción de reinterpretación positiva y muestra cómo es posible transformar la experiencia negativa de la endometriosis, en algo más positivo.
Jane Berstein es un artista, que pasó años en el dolor con endo antes de ser diagnosticado, y, en los años antes del diagnóstico, su arte era muy importante para ella para hacer frente a sus síntomas. Ella dice:
“La importancia de documentar mis síntomas (por ejemplo, el dolor) a través de mi obra de arte era tan necesario para mí – a sabiendas de que validó mi sufrimiento y sabiendo que había algo mal con mi cuerpo a pesar de que los médicos perdieron el diagnóstico …. Necesitaba documento, para tener la prueba de que en realidad fuimos a través de este dolor terrible.
La documentación para la validación de mis síntomas, especialmente el dolor, estaban en mis dibujos “. (Berstein, 1995, p56)
Esto demuestra la dificultad de hacer frente a la falta de un “nombre” para una enfermedad.
Pero lo más importante, ilustra cómo una mujer se ha convertido su enfermedad en algo positivo, utilizándola como fuente de inspiración para su arte, y al hacerlo, ha encontrado una manera de hacer frente mejor con ella.
Está claro que para Jane, siendo capaz de documentar su experiencia a través del arte ha sido beneficiosa en la experiencia general de la endometriosis, lo que permite una reinterpretación positiva de su enfermedad.
¿Podría apoyar la pertenencia al grupo sea reinterpretación positiva para algunas mujeres?
Dado lo que sabemos acerca de las estrategias para hacer frente a la enfermedad, uniéndose a una organización de apoyo podría ser útil.
Sin embargo, debido a las diferentes formas en que las personas hacen frente, esto no gustar a todo el mundo.
Las personas que utilizan estrategias de afrontamiento activo o reinterpretación positiva son propensos a buscar información, para tomar el control y ser activo en el manejo de su enfermedad.
Las personas que hacen frente a la búsqueda de apoyo emocional son propensos a buscar la manera de encontrarse con otros para compartir experiencias y apoyarse mutuamente.
Esto suena como el tipo de personas que podrían unirse a un grupo de apoyo.
Si el estudio con los enfermos de síndrome de fatiga crónica es correcto, entonces estos también son el tipo de personas que puedan estar mejor adaptados psicológicamente.
¿Eso quiere decir que los miembros de los grupos de apoyo a lidiar mejor con endometriosis que las mujeres que no son miembros?
Si es así, entonces la pregunta interesante es si nos unimos a un grupo de apoyo, porque esa es la clase de personas que somos, y siempre nos habríamos afrontado mejor con nuestra enfermedad que otras mujeres que no son miembros; o si unirse a un grupo de apoyo ha mejorado realmente nuestra capacidad de hacer frente.