Esteroides Para Tratamiento De Pérdida Auditiva Súbita
Esteroides Para Tratamiento De Pérdida Auditiva Súbita
Pérdida de audición neurosensorial súbita (SSNHL) puede ocurrir repentinamente en un oído, y por lo general dentro de tres días, causar un 30+ decibelios (dB) la pérdida de audición en tres frecuencias consecutivas.
La causa de este trastorno no está claro, pero la investigación ha indicado que la infección viral, el compromiso vascular, y enfermedades inmunológicas podrían ser razones clave para este trastorno auditivo.
Unos celebridades han informado que experimentan pérdida repentina de la audición.
En los últimos años, la personalidad de radio Rush Limbaugh y rapero Foxy Brown tanto que habían tenido pérdida repentina de la audición.
Tratamiento de SSNHL sigue siendo controvertido. Se han sugerido distintos enfoques como los esteroides, vasodilatador, agentes antivirales, los diuréticos y las dietas bajas en sal.
Sin embargo, la tasa de recuperación espontánea sin tratamiento varía de 30 a 60 por ciento, más la resolución de un plazo de dos semanas después del inicio.
Como resultado de su efecto anti-inflamatorio, el tratamiento con esteroides sistémicos alta dosis es actualmente el pilar del tratamiento para SSNHL.
A pesar del tratamiento esteroide oral o intravenosa durante dos semanas, aproximadamente el 30-50 por ciento de los pacientes no muestran respuesta.
Los estudios en animales han encontrado que las inyecciones de esteroides intratimpánicos, introduciendo esteroides a través de la membrana del tímpano, se traduce en la reducción de la toxicidad de esteroides sistémicos y un mayor nivel de esteroides perilinfa selectivamente.
Las investigaciones anteriores se ha centrado en el uso de estas inyecciones como una terapia de línea secundaria en casos refractarios SSNHL.
Otros médicos promueven su uso como terapia de primera línea en todos los casos SSNHL.
Sin embargo, pocos estudios controlados han sido publicados comparando los resultados entre el tratamiento con esteroides intratimpánica y otros enfoques.
Un nuevo estudio
Un nuevo estudio evalúa el efecto de las inyecciones de esteroides en pacientes con intratimpánicos SSNHL después de la falta de respuesta al tratamiento con esteroides sistémicos.
Los pacientes que se negaron este régimen se utilizaron como controles en esta investigación. Los autores de?
Intratimpánica esteroides para el tratamiento de la pérdida auditiva súbita tras el fracaso de la terapia intravenosa,? son Guillermo Plaza MD PhD, del Departamento de Otorrinolaringología del Hospital de Fuenlabrada, y Carlos Herr? iz MD PhD, en el Departamento de Otorrinolaringología, Fundaci? n del Hospital alcorc? n, ambos en Madrid, España.
Sus resultados se han presentado en la 110 Reunión Anual y EXPO OTO de la Academia Americana de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello Fundación, que se celebrará 17 al 20 septiembre 2006, en el Centro de Convenciones Metro Toronto, Toronto, Canadá.
metodología
Desde enero de 2000 a diciembre de 2004 un ensayo clínico prospectivo no aleatorizado se llevó a cabo por 50 pacientes con diagnóstico de unilateral (afecta a un oído) SSNHL debido a causas desconocidas.
Todos los pacientes fueron sometidos a una completa historia clínica, examen físico y audiológica, serología de sífilis, prueba de anticuerpos autoinmunes, y la resonancia magnética, que produce resultados negativos.
Se excluyeron SSNHL podría ser causada por un traumatismo, enfermedad de Meniere, tumores o enfermedades autoinmunes pacientes.
Además, también se excluyeron los casos que fueron tratados más tarde de 30 días después del inicio de SSNHL.
