Urticaria y Angioedema

La urticaria y angioedema también se conoce como ‘nettlerash “o” bultos “.

Se compone de ronchas – manchas o parches de piel roja o blanca en relieve – cada uno de los cuales por lo general desaparece desaparece en unas pocas horas, para ser reemplazados por otros ronchas frescas.

Los habones suelen ser picazón, dolor o causar una sensación de ardor.

A veces se produce junto con la inflamación de diversas partes del cuerpo (angioedema) – por lo general en la cara, las manos y los pies, aunque en cualquier lugar puede verse afectado.

La urticaria y angioedema causas es muy común y afecta a uno de cada cinco personas en algún momento de sus vidas.

En la mayoría de las personas, que se instala de forma rápida y no es más que un inconveniente leve, pero puede ser grave, duradera y problemático en algunos casos.

La urticaria y angioedema a menudo se piensa que es debido a la alergia, pero de hecho, la alergia no es una causa común de la urticaria.

La Urticaria de niveles transitorios pueden ocurrir en algunas personas de la infección, o después de la exposición excesiva a la luz solar o la luz UV.

Las urticaria y angioedema físicas son una respuesta a factores físicos tales como la presión, el calor y el frío.

Este tipo de urticaria borra un plazo de treinta minutos a una hora, y personas que sufren de ella han identificado por lo general la causa antes de visitar a su médico.

El tipo más común de urticaria y angioedema puede durar hasta veinticuatro horas y se produce ronchas más grandes y no puede del todo claro por varios días.

A menudo hay urticaria bajo ropa ajustada, y no puede ser ocasionalmente inflamación asociada de los labios y los párpados.

Los ataques, que son recurrentes pueden continuar durante semanas o ser entrelazado con largos períodos sin síntomas.

Hay una variedad de posibles causas de este tipo de urticaria y en algunas personas la causa nunca se identifica.

En algunos casos (alrededor del 20%) la causa es verdadera alergia a un alimento, droga u otra sustancia que la persona ha comido o ha estado en contacto con (plantas, animales, etc)

Los ataques recurrentes, con una duración de sólo unas pocas horas, sobre todo si de temporada, tienen más probabilidades de estar relacionados con la alergia.

A menudo ocurren en personas que tienen otros síntomas de alergia (asma, fiebre del heno, alergia a los alimentos, etc)

No es posible identificar una alergia subyacente en el 80% restante de los pacientes que tienen urticaria crónica.

Análisis de sangre y pruebas cutáneas de alergia suelen ser negativos.

En estos pacientes, la urticaria puede surgir en un número de otras maneras:

• Asociado con influencias físicas, tales como calor, frío, presión, ejercicio, etc
• Debido a ciertas drogas como la aspirina, la codeína y afines analgésicos, ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroideos, fármacos para la presión arterial o estatinas
• Asociado con el consumo de ciertos productos químicos añadidos a los alimentos (por ejemplo, colorantes y conservantes)
• En raras ocasiones, como parte de un trastorno conocido como urticaria vasculitis, eritema multiformae u otras enfermedades generalizadas. Para obtener más información, consulte la Asociación Británica de Dermatólogos: http://www.bad.org.uk/site/816/Default.aspx
• En algunas personas, los alimentos pueden desencadenar la urticaria a través de algún otro mecanismo “no alérgica ‘(hipersensibilidad no alérgica o intolerancia alimentaria). Los alimentos que contienen altos niveles de particulares sustancias de origen natural tales como salicilatos o histamina están implicados en algunas personas
• Síndrome de Stevens Johnson es una parte de un espectro de enfermedades de la piel cuando hay elevar, anillos de color rojo y, a menudo ampollas. En el síndrome de Stevens Johnson, también hay ampollas en la boca. Por lo general ocurre después de una infección viral, pero de vez en cuando como una reacción a un medicamento. Para obtener más información, consulte: www.sjsawareness.org.uk

El angioedema es el nombre dado a la hinchazón más profunda que afecta a la piel sobre los brazos, piernas, tronco o la cara.

También puede afectar a la lengua, boca, garganta y, a veces la vía aérea superior.

Estas hinchazones comúnmente duran más de 24 horas, y por lo general no hay picazón.

No es posible identificar una causa subyacente para el angioedema en la gran mayoría de los casos.

Algunos fármacos (incluyendo algunos empleados para tratar la presión arterial alta) pueden causar angioedema, y también hay una forma hereditaria rara.

La urticaria y el angioedema ocurren a menudo en momentos diferentes o en una misma persona.

Ocurren en aproximadamente 15% de la población en algún momento u otro de su vida, las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres.

La urticaria se produce solo en aproximadamente 40% de los casos, el angioedema en aproximadamente 10% y que coexistir en el mismo individuo (no necesariamente en el mismo tiempo) en aproximadamente 50% de los casos.

Investigaciones para Urticaria

Las investigaciones suelen ser poco útil. La cantidad total de anticuerpos IgE en la sangre suele ser normal y pruebas cutáneas por lo general dan resultados negativos.

No hay buenas investigaciones de laboratorio disponibles.

Algunos centros especializados ofrecen dietas y desafíos con los alimentos sospechosos, productos químicos o fármacos de eliminación, pero estos no están ampliamente disponibles.

Investigaciones normalmente en el centro en la exclusión de otras enfermedades y condiciones que a veces están relacionados con la urticaria, tales como disfunción de la tiroides.

El tratamiento de la urticaria

Hay dos aspectos importantes del tratamiento para la urticaria: evitación de cualquier sospecha razonable de disparo y el tratamiento con fármacos.

Los individuos que tienen urticaria debido a la aspirina pueden tener que evitar los alimentos que contienen altos niveles de salicilatos (ver “La aspirina / salicilatos ficha).

Asesoramiento con respecto a una dieta baja en salicilato de un dietista puede beneficiar a aquellos que son muy sensibles a los salicilatos.

La evitación de ciertos aditivos alimentarios pueden asimismo requerir información detallada.

Un buen folleto informativo sobre los aditivos alimentarios está disponible en la Agencia de Normas Alimentarias.

Los antihistamínicos son la base del tratamiento farmacológico para la urticaria y angioedema.

Se pueden tomar sólo cuando sea necesario (en el inicio de un episodio de urticaria, cuando muchos de ellos comenzarán a tener efecto dentro de 30-60 minutos) o regularmente para prevenir los episodios que ocurren.

Varios de los antihistamínicos más viejos son muy eficaces, pero producen cansancio excesivo en muchos pacientes.

Esto ocurre con menos frecuencia con los nuevos antihistamínicos.

Algunas personas encuentran que un antihistamínico funciona mejor que otros, por lo que si el primero falla para controlar los síntomas, bien puede valer la pena probar otros.

Especialistas veces recetan dosis más altas de lo habitual, pero esto sólo debe hacerse bajo supervisión.

Otros medicamentos recetados se utilizan para tratar la urticaria y angioedema si antihistamínicos ordinarios no controlan los síntomas de manera eficaz.

Sin embargo, no siempre es posible controlar los síntomas completamente en algunos pacientes.

La urticaria a menudo “quema a sí misma” después de un periodo de tiempo, y los síntomas desaparecen. Sin embargo, esto no sucede en todos los casos.

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