Por qué tus medicamentos te mantienen despierta en la noche
¿Por qué tus medicamentos te mantienen despierta en la noche?
Por: Dr. Peter Abaci
Una de las mayores quejas que escucho de pacientes que me ven con problemas de dolor crónico complejo es que no duermen bien.
De hecho, fuera del dolor mismo, parece como si el insomnio es a menudo el problema más temido.
Desafortunadamente, algunos de los tratamientos más comunes para el dolor también puede llegar a ser factores que contribuyen a la falta de sueño de buena calidad.
Vamos a empezar con la apnea del sueño. La apnea del sueño se produce cuando tiene una o más pausas en la respiración o tiene respiraciones superficiales durante el sueño.
Pausas en la respiración puede durar desde unos pocos segundos a minutos, y se puede producir 30 veces o más por hora.
Por lo general, la respiración normal, entonces comienza de nuevo, a veces con un sonoro ronquido o un sonido ahogado. ( Si esto sucede, entonces probablemente nadie en el país está durmiendo bien !) Cuando la respiración se detiene o se vuelve superficial, a menudo se muda fuera del sueño profundo y en el sueño ligero.
Como resultado, la calidad de su sueño es pobre, lo que hace que te sientas cansado durante el día. La apnea del sueño es una de las principales causas de la somnolencia diurna excesiva y la razón número uno por qué la gente se refiere a los estudios del sueño.
Los estudios muestran que los analgésicos basados en opioides pueden causar fácilmente la apnea central del sueño, es decir, señales anormales son enviados por el cerebro a los músculos que controlan la respiración.
El uso crónico de compuestos narcóticos, de los cuales el más comúnmente prescrito es la hidrocodona, altera los patrones de respiración normal durante el sueño.
Estas interrupciones en la noche – tiempo de respiración se han encontrado para ser dependiente de la dosis. En otras palabras, cuanto mayor sea la dosis de medicación para el dolor una persona toma, peor es la apnea del sueño consigue, y por lo tanto, es probable que se sienta durante el día el más cansado el individuo.
Aunque muchos creen que la reducción del dolor con medicamentos más fuertes en la noche le ayudará a obtener una mejor noche de sueño, la investigación sugiere que haciendo esto por un largo periodo de tiempo a la larga conducirá a una peor calidad del sueño y más fatiga durante el día.
Ahora vamos a ver donde los ciclos de sueño pueden quedar interrumpido. Los ciclos de sueño naturales han sido descritos como movimientos oculares rápidos ( REM ) y el movimiento ocular no rápido ( NREM ).
REM del sueño generalmente se cree que es esencial para el cerebro para almacenar la memoria, mantener la concentración en las tareas específicas, y la función general en un nivel superior durante el día.
REM del sueño también parece ayudar con el procesamiento de las emociones y el estrés, y es un momento en que el cuerpo realiza sus mecanismos de reparación y ciertas funciones inmunes, por lo que es una parte importante del bienestar general .
No sólo los analgésicos opiáceos suprimen la progresión a sueño REM, pero resulta que un número de otras clases de medicamentos a menudo se utilizan en el tratamiento del dolor también tienen el mismo efecto secundario.
Irónicamente, medicamentos para dormir como zolpidem (Ambien ) pueden reducir el sueño REM. Además, muchos de los medicamentos comúnmente prescritos para la ansiedad y la depresión también interfieren con los patrones de sueño REM.
Eso incluye el SSRI antidepresivos de uso común (como Prozac, Lexapro y Zoloft), antidepresivos tricíclicos que se utilizan a menudo para el dolor del nervio (como Elavil ) y benzodiazepinas (como Klonopin, Valium y Restoril ) .
Cuando se trata de dormir y medicamentos, a menos que realmente podría significar más .
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