Cancer Cervicouterino
Cancer Cervicouterino
¿Qué es el cáncer cervical?
El cuello uterino es la parte inferior del útero (matriz).
A veces se llama cuello uterino.
El feto crece en el cuerpo del útero (la parte superior).
El cuello uterino conecta el cuerpo del útero con la vagina (canal de nacimiento).
La parte del cuello uterino más cercana al cuerpo del útero se llama endocérvix.
La parte próxima a la vagina es el exocérvix (o ectocérvix).
Los 2 tipos principales de células que cubre el cuello del útero son las células escamosas (en el exocérvix) y las células glandulares (en el endocérvix).
Estos tipos de células 2 se encuentran en un lugar que se llama la zona de transformación.
La mayoría de los cánceres cervicales comienzan en la zona de transformación
La mayoría de los cánceres cervicales comienzan en las células que recubren el cuello uterino.
Estas células no cambian de repente en cáncer.
En cambio, las células normales del cuello uterino primero se desarrollan gradualmente cambios precancerosos que se convierten en cáncer.
Los médicos utilizan varios términos para describir estos cambios precancerosos, incluyendo neoplasia intraepitelial cervical (CIN), lesión intraepitelial escamosa (SIL) y displasia.
Estos cambios pueden ser detectados por la prueba de Papanicolaou y tratarse para prevenir el desarrollo del cáncer (véase “¿Se puede prevenir el cáncer de cuello uterino?”).
Los cánceres de cuello uterino y las lesiones precancerosas de cuello uterino se clasifican por su apariencia bajo el microscopio.
Hay 2 tipos principales de cáncer de cuello uterino: el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. Alrededor del 80% al 90% de los cánceres cervicales son carcinomas de células escamosas.
Estos cánceres se desarrollan en las células escamosas que cubren la superficie del exocérvix.
Bajo el microscopio, este tipo de cáncer está formado por células que son como células escamosas.
Los carcinomas de células escamosas suelen comenzar cuando el exocérvix se une a la endocérvix.
La mayoría de los otros cánceres de cuello uterino son adenocarcinomas.
Adenocarcinomas cervicales parecen haberse vuelto más común en los últimos 20 a 30 años.
Adenocarcinoma cervical se desarrolla a partir de las células de las glándulas productoras de moco del endocérvix.
Con menos frecuencia, el cáncer de cuello uterino tienen características de los carcinomas de células escamosas y adenocarcinomas.
Estos se llaman carcinomas adenoescamosos o carcinomas mixtos.
Aunque los cánceres cervicales se originan a partir de células con diversos cambios pre-cancerígenos (pre-cáncer), sólo algunas de las mujeres con lesiones precancerosas del cuello uterino a desarrollar cáncer.
El cambio de pre-cáncer cervical cáncer cervical usualmente toma varios años, pero puede ocurrir en menos de un año.
Para la mayoría de las mujeres, las células pre-cancerosas desaparecen sin ningún tratamiento. Sin embargo, en algunas mujeres precánceres se convierten en verdaderos cánceres (invasoras). El tratamiento de todos los pre-cánceres se puede prevenir casi todos los cánceres verdaderos.
Los cambios precancerosos y los tipos específicos de tratamiento para los pre-cánceres se discuten en las secciones “¿Cómo son los cánceres de cuello uterino y los pre-cánceres diagnosticados?” y “El tratamiento de las lesiones precancerosas y otros resultados anormales en la prueba de Papanicolaou.”
Los cambios precancerosos se separan en diferentes categorías en función de cómo las células de la mirada cuello uterino bajo un microscopio.
Estas categorías se discuten en la sección “¿Cómo son los cánceres de cuello uterino y los pre-cánceres diagnosticados?”
Aunque casi todos los cánceres cervicales son carcinomas de células escamosas o adenocarcinomas, otros tipos de cáncer también se pueden desarrollar en el cuello uterino.
Estos otros tipos, tales como melanoma, sarcoma, y linfoma, se producen más comúnmente en otras partes del cuerpo.
En este documento se analizan los tipos de cáncer cervical más comunes, y no discutir más a fondo estos tipos raros.
El cribado del cáncer de cuello de útero
En el transcurso de muchos años, las células que recubren la superficie del cuello del útero se someten a una serie de cambios. En raros casos, estas células precancerosas pueden convertirse en cancerosos.
Sin embargo, los cambios celulares en el cuello uterino se pueden detectar en una fase muy temprana y el tratamiento pueden reducir el riesgo de desarrollar cáncer cervical.
El NHS ofrece un programa nacional de detección abierto a todas las mujeres a partir de los 25 años. Durante la detección, una pequeña muestra de células tomadas del cuello uterino y se analiza con un microscopio para detectar anormalidades.
Esta prueba se conoce comúnmente como una citología cervical.
Una prueba de frotis anormal no significa que usted definitivamente tiene cáncer, como resultados más anormales son causados por una infección o la presencia de células precancerosas tratables, más que el cáncer en sí.
Se recomienda que las mujeres que están entre las edades de 25 y 49 son examinados cada tres años, y las mujeres entre las edades de 50 y 64 años son examinados cada cinco años.
Usted debe enviará una carta informándole cuando su cita de evaluación se debe.
Póngase en contacto con su médico de cabecera si usted piensa que usted puede ser tiempo para una cita de evaluación.
¿Por qué ocurre?
Casi todos los casos de cáncer de cuello uterino son causados por el virus del papiloma humano (VPH). El VPH es un virus muy común que a menudo se transmite durante las relaciones sexuales.
Hay más de 100 tipos diferentes de VPH, muchos de los cuales son inofensivos.
Sin embargo, algunos tipos de VPH pueden perturbar el funcionamiento normal de las células del cuello uterino y, finalmente, pueden desencadenar la aparición de cáncer.
Dos cepas del virus del papiloma humano llamado VPH 16 y VPH 18 son conocidos por ser responsables del 70% de todos los casos de cáncer de cuello uterino.
Este tipo de infección por el VPH no presentan síntomas, por lo que muchas mujeres no se dan cuenta que tienen la infección.
Sin embargo, es importante ser consciente de que estas infecciones son relativamente comunes y la mayoría de las mujeres que los tienen no desarrollan cáncer de cuello uterino.
El uso de condones durante el sexo ofrece cierta protección contra el VPH, pero no siempre se puede prevenir la infección.
Desde 2008, la vacuna contra el VPH se ha ofrecido de forma rutinaria a las niñas entre las edades de 12 y 13.
Lea más acerca de las causas del cáncer de cuello uterino y la prevención del cáncer cervical.
El tratamiento de cáncer de cuello uterino
Si el cáncer de cuello de útero se diagnostica en una etapa temprana, por lo general es posible tratar con cirugía. En algunos casos es posible dejar el útero en su lugar, pero puede ser necesario extirpar.
El procedimiento quirúrgico utilizado para extraer el útero se llama histerectomía.
La radioterapia es una alternativa a la cirugía para algunas mujeres con cáncer de cuello uterino en estadio temprano.
En algunos casos se utiliza junto con la cirugía.
Los casos más avanzados de cáncer de cuello de útero se tratan por lo general con una combinación de quimioterapia y radioterapia.
Algunos de los tratamientos utilizados pueden tener efectos secundarios significativos y duraderos, incluyendo la menopausia precoz y la infertilidad.
Complicaciones
Muchas mujeres con cáncer de cuello uterino tendrán Complicaciones.
Las complicaciones pueden surgir como un resultado directo de que el cáncer o como un efecto secundario de los tratamientos tales como la radioterapia, la cirugía y la quimioterapia.
Las complicaciones asociadas con el cáncer cervical pueden ir desde los relativamente menores, tales como sangrado leve de la vagina o la necesidad de orinar con frecuencia, para atentar contra su vida, tales como hemorragia grave o insuficiencia renal.
Perspectiva
La etapa en que se diagnostica el cáncer de cuello uterino es un factor importante para determinar el pronóstico de una mujer.
La puesta en escena, dado como un número del uno al cuatro, indica cuánto se ha propagado el cáncer.
Las posibilidades de vivir durante al menos cinco años después de ser diagnosticado con cáncer de cuello uterino son:
Etapa 1 – 80% a 99%
Etapa 2 – 60% a 90%
Etapa 3 – 30% a 50%
Etapa 4 – 20%
En el Reino Unido, sólo menos de 1.000 mujeres mueren de cáncer cervical cada año.
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