Sexo Oral Aumenta Riesgo De Cáncer De Garganta
Sexo Oral Aumenta Riesgo De Cáncer De Garganta
En un nuevo estudio, los científicos estadounidenses sugieren que las personas que tienen sexo oral con 6 o más parejas durante su vida tienen muchas más posibilidades de tener cáncer de garganta y sospechan que la causa es una cepa conocida del virus del papiloma humano (VPH) que es vinculado a un número de cánceres anogenitales.
El estudio se publica en la edición de hoy del New England Journal of Medicine, que también incluye un número de otros artículos en el VPH.
La investigación fue realizada por el Dr. Maura Gillison, de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, en Baltimore, Maryland, Estados Unidos, y sus colegas.
Los científicos ya sabían que el VPH estaba haciendo algo a nivel molecular para ayudar a desencadenar un tipo de cáncer de garganta conocida como carcinoma orofaríngeo de células escamosas, pero la evidencia epidemeological consistente aún faltaba.
Dr Gillinson y colegas reclutaron a 100 pacientes con cáncer de la orofaringe recién diagnosticado y 200 pacientes control sin cáncer en un estudio de casos y controles de base hospitalaria.
Se utilizaron modelos de regresión logística para buscar vínculos entre los resultados de las muestras de sangre y saliva de los pacientes y las variables de estilo de vida tales como su comportamiento sexual, consumo de alcohol y los hábitos de fumar.
El estilo de vida de los datos se recogieron a través de cuestionario anónimo.
Los resultados mostraron que:
Los pacientes que tenían un número de por vida de 6 o más socios oral sexo eran 3,4 veces más propensos a tener cáncer de la orofaringe
Los que tenían 26 o más parejas sexo vaginal durante su vida eran 3,1 veces más propensos a tener cáncer de la orofaringe.
El enlace se hizo más fuerte como el número de parejas sexuales por vida orales y vaginales subieron.
Cáncer de orofaringe se asoció significativamente con la infección oral por VPH tipo 16 (HPV-16), con cualquiera de los 37 tipos de VPH, y de haber sido expuesta en el pasado para el VPH, medida por la seropositividad para la proteína de la cápside L1 del VPH-16 .
El odds ratio para estos tres eventos resultaron ser 14.6, 12.3 y 32.2, respectivamente.
ADN de HPV-16 se encontró en 72 por ciento de las muestras de tumor y el 64 por ciento de los pacientes dieron positivo para la presencia de una o más proteínas relacionadas con el cáncer producidos por el VPH-16 (oncoproteínas E6, E7, o ambos).
Los resultados sugieren que una vez que el vínculo con el VPH está presente, no hay ningún riesgo añadido de consumo de tabaco y el consumo de alcohol, generalmente considerados como los factores de mayor riesgo para este tipo de cáncer de garganta.
Dr Gillinson y sus colegas sugieren que el VPH “dirige” el cáncer y una vez que la célula se altera lo suficiente como para causar el cáncer, el impacto del tabaco y el alcohol es poco probable que contribuyan más riesgo.
Los investigadores concluyeron que:
“La infección por el VPH oral está fuertemente asociado con el cáncer orofaríngeo en sujetos con o sin los factores de riesgo establecidos de consumo de tabaco y alcohol.”
En un editorial acompañante, el Dr. Stina Syrjänen de la Universidad de Turku en Finlandia sugiere que este estudio plantea importantes cuestiones clínicas y de salud pública.
Por ejemplo, deben ser examinados grandes fumadores y bebedores de infección de la garganta relacionados con el VPH? En caso de los cánceres de garganta con un origen sospechoso VPH ser tratados de manera diferente a los que no tienen relación con el VPH y muy probablemente causadas por fumar y beber?
Y la pregunta que debe estar en la mente de muchos centrados actualmente en el debate de la vacunación contra el VPH, sería VPH vacunación dar a las personas la protección contra algunos tipos de cáncer de la garganta y de la boca?