Como Tratar El Dolor

Por el Dr. Peter Abaci

Septiembre es el Mes de Concientización sobre el dolor, pero te puede dar 600 mil millones de razones por las que debemos realmente llamarlo conciencia de Como Tratar El Dolor.

Según el Instituto de 2011 el informe de Medicina, el dolor crónico cuesta a nuestra nación hasta a $ 635 mil millones en tratamientos médicos y pérdida de productividad por lo que es una razón importante por el tiempo perdido en el trabajo y la discapacidad a largo plazo.

Considere que más de 100 millones de americanos experimentan dolor crónico, en comparación con 12 millones con el cáncer, y 16 millones de dólares con la enfermedad coronaria, y empiezas a ver que nos ocupa no sólo dilemas sobre el tratamiento médico, sino también social, económica y política retos.

De hecho, la Ley de Asistencia Asequible requiere que el Departamento de Salud y Servicios Humanos para examinar el dolor como un problema de salud pública.

Cuando un trabajador se lesiona en el trabajo, su tratamiento médico se convierte en la responsabilidad de un sistema precioso conocido como compensación de los trabajadores, o de compensación de trabajadores, para abreviar.

Por desgracia, el tratamiento médico para el dolor crónico en estos sistemas es a menudo Sobrecargado con cinta roja y hace caso omiso de las directrices basadas en la evidencia que resulta en ineficiencias frustrantes, costos más altos y, en última instancia, la mala satisfacción del paciente, así como disminución de la productividad.

Cada estado se ejecuta su propio sistema para el tratamiento de lesiones de trabajo y discapacidad, pero por lo que tengo entendido, la mayoría son probablemente tan insufrible como la que yo trabajo con en California.

Una vez que un trabajador se lesiona en el trabajo, entran de inmediato un sistema legal que controla la forma y lo que se les paga, así como qué tipo de tratamiento médico que tienen derecho.

Cuando relegado a este entorno, a mis pacientes por lo general se sienten perdidos, deshumanizado, aislado, y la llanura muerta de miedo.

Para decirlo de otro modo, los sistemas de salud que hemos establecido en todo el país que se supone que para disminuir el impacto del dolor en nuestra sociedad realmente han hecho todo lo contrario y ahora son parte del problema.

Entender que las lesiones relacionadas con el trabajo son tratados en los sistemas que tienen capas sobre capas de administración diseñadas para regular el tratamiento con la esperanza de controlar los costos, pero con demasiada frecuencia los pacientes terminan con la atención subóptima mientras toneladas de tiempo y dinero que se desperdicia en la no – clínicos aplicaciones.

Veo rutinariamente a los pacientes en los sistemas de compensación de trabajadores, literalmente, a esperar meses para obtener los tratamientos simples como 6 sesiones de terapia física aprobados, ya que fue a través de un golpetazo muy común de las juntas médicas de revisión, el papeleo administrativo y burlón legal. ¿Por qué gastar tanto tiempo y dinero en runarounds administrativos y llaves inglesas legales cuando nada de eso mejora la salud o bordillos costos de los pacientes ?

Hace poco vi una paciente angustiada que sobrevivió a las guerras en Afganistán y pasó a tener una carrera menor éxito en los EE.UU. hasta que le dolía la espalda en el trabajo.

El estrés de tratar de recuperar, mientras que en el sistema de compensación de trabajadores de California resultó ser mucho más contundente que cualquier cosa que jamás se había enfrentado en su país devastado por la guerra.

Imagínese la preocupación de no saber si va a recuperarse lo suficiente como para ser capaz de mantener a su familia, mientras que las semanas y los meses flotan como otros tratan de decidir su destino?

Considere la teoría psicológica de la indefensión aprendida que sugiere que cuando una persona o un animal se enfrenta en varias ocasiones con un evento adverso que es incapaz de escapar de ella básicamente aprende a dejar de tratar.

Cuando se les da la oportunidad más adelante, el individuo ya no puede encontrar el coraje para alejarse de algo que se encuentra perjudiciales.

Sobre la base de esta teoría primero descubierto por Martin Seligman mientras observa el comportamiento animal, poniendo a la gente en un sistema médico y discapacidad estresante donde no tienen ningún control creará precisamente los resultados que vemos – recuperaciones tardías, sufrimiento prolongado y costos cielo disparado.

La frustración que generan los sistemas de trabajo, a su vez impulsa los que pagan las facturas, al igual que las aseguradoras y los empleadores, para convencer a los políticos para imponer aún más regulaciones que sólo sirven para exacerbar aún más lo que ya está roto.

En otras palabras, seguimos echando gas en el fuego y nos preguntamos por qué se sigue quemando más y más caliente.

A veces, las respuestas a estos problemas provienen de la más improbable de las fuentes.

Recientemente, uno de mis más exteriormente ansioso y difíciles de consolar pacientes fueron objeto de una visita de seguimiento, y yo me quedé sorprendido de lo tranquila que apareció de repente.

Debido al dolor nervioso crónico debilitante en el pie de una fractura que se produjo en el trabajo, que a menudo pasaba sus citas haciendo una combinación de llorar, gritar, y la hiperventilación mientras agonizaba por tanto su situación médica y su futuro económico.

Ahora, de repente, ella es caminar mejor, se ve menos angustiado, y está sonriendo.

Lo que cambió fue que ella colocó su caso de compensación laboral y ya no está en el sistema.

Con el dinero que tiene en su liquidación, que quiere pagar por los tratamientos que ella siente que sería más valioso.

Y entonces me di cuenta ! Una vez que se le dio más autonomía y responsabilidad sobre el uso de los recursos para el tratamiento médico, entonces no sólo se sentía más poder, pero también tenía menos dolor y ansiedad. Salir de un sistema tóxico mejoró su condición durante la noche.

Para tratar el dolor crónico como un problema de salud pública significa que tenemos que empezar a construir sistemas orientados hacia el éxito, no el fracaso.

¿Por qué no construir en las cuentas de salud y de gasto de bienestar para los pacientes en los sistemas de discapacidad que pueden utilizar para tomar un papel mucho más activo en su propia recuperación ?

Si tomamos ni la mitad del dinero que ahora gastamos en gastos legales y administrativos utilizados para mitigar el tratamiento y se la dimos a los pacientes a utilizar en cosas como la rehabilitación de calidad, asesoramiento, educación, asistencia social y los programas de tratamiento para el dolor interdisciplinarios, entonces yo estoy seguro de que nos volveríamos a ver resultados mucho mejores que lo que vemos ahora.

Por ejemplo, en las estadísticas de Gran Bretaña muestran que las principales causas de los días perdidos de trabajo son el estrés, la depresión, la ansiedad y los trastornos musculoesqueléticos, como el dolor de espalda.

Por supuesto, junto con la libertad de elección viene la rendición de cuentas, pero muchas empresas progresistas ofrecen ahora las visitas médicas en el lugar de los empleados y programas de bienestar, porque reconocen que la salud óptima fuerza de trabajo se traduce en el éxito empresarial.

Vamos a hacer el Mes de Concientización del dolor sobre el cambio progresivo.

Es hora de dejar atrás los sistemas arcaicos y abrazar basadas en la evidencia, los métodos con visión de futuro de la prestación de atención que son a la vez centrada en el paciente y, al mismo tiempo utilitaria.

Nosotros simplemente no podemos darnos el lujo de no hacerlo.

Painreliefrevolution.com está dedicada a los enfermos de dolor crónico.

Fundada por el Dr. Peter Abaci, él y el resto del equipo de expertos trabajan juntos para traer a los miembros información sobre las muchas condiciones de dolor crónico y las opciones de tratamiento.

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