Cancer de Prostata
Cancer de Prostata
Cáncer de próstata Información general
A menudo no hay síntomas de cáncer de próstata temprano. Tratamiento del cáncer de próstata incluye cirugía, quimioterapia, crioterapia, terapia hormonal, y / o radiación.
En algunos casos, los médicos recomiendan la “espera vigilante”.
¿Qué es el cáncer de próstata?
El cáncer de próstata se desarrolla en la próstata de un hombre, una glándula del tamaño de una nuez justo debajo de la vejiga que produce parte del líquido en el semen.
Es el cáncer más común en los hombres después del cáncer de piel.
El cáncer de próstata a menudo crece muy lentamente y puede no causar daño significativo.
Sin embargo, algunos tipos son más agresivos y pueden propagarse rápidamente sin tratamiento.
Los síntomas del cáncer de próstata
En las primeras etapas, los hombres pueden no tener síntomas. Más tarde, los síntomas pueden incluir:
Micción frecuente, especialmente por la noche
Dificultad para iniciar o detener la micción
Chorro de orina débil o interrumpido
Dolor o sensación de ardor durante la micción o la eyaculación
Sangre en la orina o en el semen
El cáncer avanzado puede causar dolor profundo en la espalda baja, caderas o muslos.
¿Agrandamiento de la próstata o el cáncer de próstata?
La próstata puede aumentar de tamaño como los hombres envejecen, a veces presiona sobre la vejiga o de la uretra y causar síntomas similares a los del cáncer de próstata.
Esto se denomina hiperplasia prostática benigna (HPB). No es cáncer y pueden ser tratados si los síntomas se vuelven molestos.
Un tercer problema que puede causar síntomas urinarios es la prostatitis.
Esta inflamación o infección también puede causar fiebre y en muchos casos se trata con medicamentos.
Factores de riesgo que usted no puede controlar
Envejecer es el mayor factor de riesgo para el cáncer de próstata, sobre todo después de los 50 años.
Después de los 70, los estudios sugieren que la mayoría de los hombres tienen algún tipo de cáncer de próstata, aunque puede no haber síntomas externos.
La historia familiar aumenta el riesgo de un hombre: que tiene un padre o hermano con cáncer de próstata duplica el riesgo.
Los afroamericanos tienen un alto riesgo y tienen la tasa más alta de cáncer de próstata en el mundo.
Factores de riesgo que usted puede controlar
Dieta parece jugar un papel en el desarrollo del cáncer de próstata, que es mucho más común en países donde la carne y los productos lácteos altos en grasa son pilares.
La razón de este enlace no está claro.
Grasa de la dieta, especialmente la grasa animal de la carne roja, puede aumentar los niveles de hormonas masculinas. Y esto puede alimentar el crecimiento de las células prostáticas cancerosas.
Una dieta muy baja en frutas y verduras también puede jugar un papel.
Mitos sobre el cáncer de próstata
Aquí hay algunas cosas que no causen el cáncer de próstata:
Demasiado sexo, la vasectomía, y la masturbación.
Si usted tiene un agrandamiento de la próstata (HBP), eso no significa que usted está en mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata.
Los investigadores todavía están estudiando si el consumo de alcohol, enfermedades de transmisión sexual, o prostatitis juegan un papel en el desarrollo del cáncer de próstata.
¿Puede el cáncer de próstata en sus primeras etapas?
Las pruebas de detección disponibles para detectar el cáncer de próstata temprano, pero las directrices del Gobierno no requieren pruebas de rutina en los hombres a cualquier edad.
Las pruebas pueden encontrar el cáncer que están tan de crecimiento lento que los tratamientos médicos ofrecían ningún beneficio.
Y los propios tratamientos pueden tener efectos secundarios graves.
La Sociedad Americana del Cáncer recomienda a los hombres a hablar con un médico sobre los exámenes, a partir de las:
- 50 para los hombres con riesgo promedio que esperan vivir por lo menos 10 años más.
- 45 para los hombres en alto riesgo. Esto incluye los afroamericanos y los que tienen un padre, hermano o hijo diagnosticado antes de los 65 años de edad.
- 40 para los hombres con más de un familiar de primer grado diagnosticados a una edad temprana.
Proyección: tacto rectal y PSA
Su médico inicialmente podría realizar un examen rectal digital (DRE) para palpar bultos o manchas duras en la próstata.
Después de una discusión con su médico, un examen de sangre se puede utilizar para medir el antígeno prostático específico (PSA), una proteína producida por las células de la próstata.
Un nivel elevado puede indicar una mayor probabilidad de que usted tiene cáncer, pero puede tener un alto nivel y aún así estar libre de cáncer.
También es posible tener un PSA normal y tienen cáncer de próstata.
Resultados de la prueba de PSA
Un nivel de PSA normal se considera estar bajo 4 nanogramos por mililitro (ng / ml) de la sangre, mientras que un PSA por encima de 10 sugiere un alto riesgo de cáncer. Pero hay muchas excepciones:
- Los hombres pueden tener cáncer de próstata con un PSA de menos de 4.
- Una próstata que está inflamada (prostatitis) o aumentarse (HPB) puede aumentar los niveles de PSA, sin embargo, pruebas adicionales pueden mostrar ninguna evidencia de cáncer.
- Algunos medicamentos pueden reducir los niveles de BPH PSA, a pesar de la presencia de cáncer de próstata, llamado un falso negativo.
Si bien el PSA o DRE son anormales, su médico le ordene otros exámenes.
La Biopsia y Gleason Score
Un patólogo examina para detectar anomalías celulares y los “grados” de la muestra de tejido de 1 a 5.
La suma de 2 grados de Gleason es el puntaje de Gleason.
Estos resultados ayudan a determinar las posibilidades de propagación del cáncer.
Se extienden de 2, menos agresivo, a 10, un cáncer muy agresivo.
Gleason ayuda a guiar el tipo de tratamiento que su médico le recomendará.
Imágenes de Cáncer de próstata
Algunos hombres pueden necesitar pruebas adicionales para ver si el cáncer se ha diseminado fuera de la próstata.
Estos pueden incluir ultrasonido, una tomografía computarizada o una resonancia magnética (visto aquí).
Una gammagrafía ósea con radionúclidos traza una inyección de material de bajo nivel radioactivo para ayudar a detectar el cáncer que se ha propagado a los huesos.
En la resonancia magnética se muestra aquí, el tumor es la masa verde, en forma de riñón en el centro, junto a la glándula de la próstata (en rosa).
La estadificación del cáncer de próstata
La estadificación se utiliza para describir cuán lejos el cáncer de próstata se ha diseminado (metástasis) y para ayudar a determinar el mejor tratamiento.
- Etapa I: El cáncer es pequeño y aún dentro de la próstata.
- Etapa II: El cáncer es más avanzado, pero todavía confinados a la próstata.
- Etapa III: El cáncer se ha extendido a la parte externa de la próstata y las vesículas seminales cercanas.
- Etapa IV: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos, órganos o tejidos cercanos, como la vejiga o el recto, o en órganos distantes como los huesos o los pulmones.
Precios de Supervivencia para Cancer de Prostata
La buena noticia sobre el cáncer de próstata es que por lo general crece lentamente. Y 9 de cada 10 casos se encuentran en las primeras etapas.
En general, la tasa de supervivencia relativa a 5 años es del 100% para los hombres con enfermedad confinada a la próstata o tejidos cercanos, y muchos hombres viven mucho más tiempo.
Cuando la enfermedad se ha propagado a áreas distantes, la cifra desciende al 31%.
Sin embargo, estas cifras se basan en los hombres diagnosticados hace al menos 5 años.
El pronóstico puede ser mejor para los hombres diagnosticados y tratados en la actualidad.
Tratamiento: Espera en observación
Con el cáncer de bajo riesgo, una opción es observar y esperar.
Esto está determinado por la biopsia, prueba de PSA y Gleason.
Su doctor podría ordenar pruebas periódicas.
Otros tratamientos – con el riesgo de problemas sexuales o urinarios – pueden no ser necesarios.
Algunos hombres que son mayores o que tienen problemas graves de salud pueden no necesitar tratamiento.
Sin embargo, se suele recomendar un tratamiento más agresivo para los hombres más jóvenes o aquellos con enfermedad más agresiva.
Tratamiento: Radioterapia
La radiación de haz externo para matar células cancerosas se puede utilizar como un tratamiento de primera o después de la cirugía del cáncer de próstata.
También puede ayudar a aliviar el dolor en los huesos de la propagación del cáncer. En la braquiterapia, diminutas partículas radioactivas sobre el tamaño de un grano de arroz se insertan en la próstata.
Ambos métodos pueden afectar la función eréctil.
La fatiga, problemas urinarios, y la diarrea son otros posibles efectos secundarios.
Tratamiento: Cirugía
Extracción de la próstata, o prostatectomía radical, se utiliza para eliminar el cáncer cuando está confinado a la próstata.
Nuevas técnicas utilizan incisiones más pequeñas y buscan evitar dañar los nervios cercanos.
Si los ganglios linfáticos también son cancerosos, la prostatectomía puede no ser la mejor opción.
La cirugía puede afectar la función sexual y urinaria, pero ambos pueden mejorar con el tiempo.
Tratamiento: La terapia hormonal
La terapia hormonal puede reducir o retardar el crecimiento del cáncer, pero si no se utiliza con otro tratamiento no va a eliminar el cáncer.
Las drogas u hormonas bloquean o dejan la producción de testosterona y otras hormonas masculinas, llamadas andrógenos.
Los efectos secundarios pueden incluir sofocos, el crecimiento del tejido mamario, aumento de peso, y la impotencia.
Tratamiento: Quimioterapia
La quimioterapia destruye las células cancerosas en todo el cuerpo, incluyendo los que están fuera de la próstata, por lo que se utiliza para tratar el cáncer más avanzado y el cáncer que no responde a la terapia hormonal.
El tratamiento suele ser por vía intravenosa y se administra en ciclos que duran 3-6 meses.
Debido a que la quimioterapia mata a otras células de rápido crecimiento en el cuerpo, es posible que la pérdida del cabello y llagas en la boca.
Otros efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos y fatiga.
Tratamiento: La crioterapia
Congela crioterapia y mata las células cancerosas dentro de la próstata (como las células altamente magnificadas se muestran aquí.) No se utiliza tan ampliamente porque se sabe poco sobre su eficacia a largo plazo.
Es menos invasiva que la cirugía, con un tiempo de recuperación más corto.
Debido a que los nervios daños de congelación, hasta el 80% de los hombres se vuelven impotentes después de la criocirugía.
Puede haber dolor y ardor sensaciones temporales en la vejiga y el intestino.
Tratamiento: Cáncer de Próstata Vacunas
Esta vacuna está diseñada para tratar, no prevenir, el cáncer de próstata, al estimular el sistema inmunológico del cuerpo para atacar las células cancerosas de la próstata.
Las células inmunes se eliminan de la sangre, activan para combatir el cáncer, y se infunden nuevamente dentro de su sangre.
Tres ciclos se producen en un mes.
Se utiliza para el cáncer de próstata avanzado que ya no responde a la terapia hormonal.
Efectos secundarios leves pueden ocurrir tales como fatiga, náuseas y fiebre.
Esperanza para el cáncer avanzado
El médico seguirá controlando sus niveles de PSA y puede realizar otras pruebas después del tratamiento para el cáncer de próstata.
Si reaparece o se extiende a otras partes del cuerpo, se puede recomendar un tratamiento adicional.
Los modos de vida pueden ser importantes, también.
Un estudio encontró que los sobrevivientes de cáncer de próstata que se ejercitaban regularmente tenían un riesgo menor de morir.
Lidiando con la disfunción eréctil
La disfunción eréctil es un efecto secundario común de los tratamientos del cáncer de próstata.
En general, mejora la función eréctil en los dos años posteriores a la cirugía.
La mejoría puede ser mejor para los hombres más jóvenes que para los mayores de 70.
Usted también puede beneficiarse de medicamentos para la DE.
Otros tratamientos, como la terapia de inyección y dispositivos de vacío, pueden ayudar.
Alimentos para la Salud
Una dieta contra el cáncer-consciente puede ser la mejor opción para los sobrevivientes que quieren reforzar su salud y aquellos que esperan para reducir su riesgo.
Eso significa:
- Cinco o más frutas y verduras al día
- Los granos enteros en vez de harina blanca o arroz blanco
- Limite carne alta en grasa
- Limitar o eliminar la carne procesada (salchichas, embutidos, tocino)
- Limite el alcohol a 1-2 bebidas al día (si bebes)
Los alimentos ricos en ácido fólico pueden tener algún tipo de acción contra el cáncer de próstata (espinaca, el jugo de naranja, las lentejas). Los estudios encontraron resultados mixtos en licopeno, un antioxidante que se encuentra en los tomates.
Suplementos: El comprador se guarda
Tenga cuidado con los suplementos que se comercializan para prevenir el cáncer de próstata.
Algunas sustancias herbales pueden interferir con los niveles de PSA.
Un estudio de 10 años mostró un aumento en el riesgo de cáncer para los hombres que tomaron suplementos de ácido fólico.
Un estudio de 5 años del selenio y la vitamina E no mostró una disminución del riesgo de cáncer de próstata.
Asegúrese de decirle a su médico si está tomando vitaminas o suplementos.
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