Endometriosis Sintomas Regla

La endometriosis es una enfermedad que se produce cuando las células del tejido que recubre el útero (el endometrio) viajan a otras partes del cuerpo y comienzan a crecer.

Las zonas afectadas por este tejido fuera de lugar pueden incluir los ovarios, las trompas de Falopio, el área detrás del útero, el área entre la vagina y el recto, y la pelvis.

El tejido también puede crecer fuera de lugar en el colon, la pared del abdomen, el apéndice, y los pulmones.

Tejido fuera de lugar, al igual que el revestimiento del útero, reacciona a las hormonas estrógeno y progesterona durante el ciclo menstrual.

Cada mes, el tejido se acumula fuera de lugar para prepararse para la implantación de un óvulo.

Sin embargo, ya que estas células de los tejidos se desprenden, no tienen manera de salir del cuerpo.

Esto significa que pueden acumularse con el tiempo para formar lesiones, masas y bandas de tejido cicatricial (adherencias llamada).

Las áreas donde se acumula el tejido fuera de lugar con frecuencia se inflaman y se hinchan, son sensibles al tacto, y puede ser extremadamente doloroso.

La endometriosis suele ser una enfermedad progresiva, lo que significa que los síntomas suelen empeorar con el tiempo.

Sin embargo, no hay estudios adecuados a largo plazo de la progresión de la endometriosis que decir realmente es que empeora en la mayoría de las mujeres.

La endometriosis suele ser tratada por un ginecólogo.

Su médico de atención primaria, sin embargo, a menudo es el primero en reconocer la endometriosis.

Un equipo de especialistas, incluyendo un endocrinólogo y un cirujano, también puede involucrarse en su cuidado.

Los expertos no están seguros de qué causa la endometriosis

La causa de la endometriosis es desconocida.

Muchos investigadores médicos creen que es debido a un proceso llamado “menstruación retrógrada.”

En este proceso, pequeñas cantidades de sangre y el tejido fluyen hacia atrás en las trompas de Falopio durante la menstruación.

A partir de ahí, se filtran y comienzan a crecer en la pelvis y el abdomen.

Este proceso ocurre en casi todas las mujeres, pero las mujeres tienen ciertas debilidades en sus sistemas inmunológicos que interfieren con la capacidad de sus cuerpos para expulsar a los fragmentos de sangre y tejidos.

Otra teoría sugiere que el tejido uterino se realiza a través de los vasos sanguíneos o el sistema linfático a órganos distantes, donde se implanta y crece.

Los estudios también muestran que la endometriosis es común en las mujeres con una historia familiar de la enfermedad.

Además, si una mujer tiene un pariente de primer grado con endometriosis, ella tiene un mayor riesgo de enfermedad más grave.

Por último, una teoría más polémica sugiere que la endometriosis es causada por la exposición a las toxinas ambientales, principalmente la dioxina, que es un subproducto de los pesticidas, productos de papel y celulosa blanqueada, y la quema de desechos médicos y municipales.

Los síntomas de la endometriosis, como el dolor en el bajo vientre, dolor pélvico calambres y dolor durante el coito, son impredecibles.

Los síntomas de la endometriosis difieren entre las mujeres, y también se puede cambiar en el transcurso de la enfermedad.

Hasta un 30% de las mujeres con endometriosis no tiene ningún síntoma.

Sin embargo, se han descrito tres tipos de dolor.

La primera es la parte baja del abdomen y dolor pélvico profundo que continúa a través de la menstruación.

Este dolor tipo cólico por lo general comienza alrededor de dos días antes de que el flujo menstrual y dura varios días después.

El segundo tipo de dolor es el dolor pélvico profundo, con calambres que dura todo el ciclo; por lo general se presenta en mujeres con endometriosis severa.

Aunque la mayoría de las mujeres experimentan algún tipo de calambres mientras están menstruando, el dolor tipo cólico asociado con la endometriosis suele ser más grave.

El tercer tipo de dolor, dolor durante el coito, empeora en la penetración profunda, y puede ser desencadenada por posiciones sexuales específicas; también puede empeorar durante la menstruación.

Endometriosis en ocasiones causa síntomas que parecen no estar relacionadas con la enfermedad, como los movimientos difíciles intestinales, dolor al orinar y dificultad para respirar.

Si el colon o el estómago está involucrado, las deposiciones pueden ser difíciles y dolorosas.

También puede haber sangre en las heces.

Del mismo modo, el tejido endometrial en las vías urinarias puede causar sangre en la orina o dolor al orinar.

En los pulmones, la endometriosis puede causar tos, falta de aliento y dolor de pecho.

El Tejido puede crecer en las cicatrices abdominales y causar dolor e hinchazón.

A veces el tejido fuera de lugar incluso crece en los nervios que conectan el cerebro y la médula espinal a otros órganos; esto puede causar ciática (dolor que se origina en la espalda baja y baja por la parte posterior de los muslos) y dolores de cabeza durante la menstruación.

El síntoma más preocupante de la endometriosis es la infertilidad, aunque las dos condiciones no pueden estar ligados.

Si bien no hay evidencia de que la endometriosis provoca directamente la infertilidad, un 20% a 50% de las mujeres infértiles tienen endometriosis.

No hay una explicación clara para esto, aunque las cicatrices y daño a los órganos reproductores pueden jugar un papel importante.

La severidad del dolor de la endometriosis depende del lugar donde se encuentran las lesiones y el tejido de la cicatriz, y hasta dónde se extiende.

El dolor tiende a aumentar la endometriosis ya no se reconoce ni se trata.

Tenga en cuenta que el dolor pélvico y dolor abdominal pueden tener otras causas, sobre todo si no se producen en todo el ciclo menstrual.

Estas causas incluyen embarazo ectópico, infección del tracto urinario, el síndrome del intestino irritable, colitis, enfermedad de Crohn, una inflamación de las trompas de Falopio, un quiste ovárico roto y cicatrices detrás del útero y en las paredes de la pelvis (adherencias pélvicas).

La endometriosis afecta principalmente a las mujeres en edad reproductiva (entre las edades de 15 y 44) .

Aunque las cifras exactas son desconocidas, alrededor del 10% de las mujeres entre las edades de 15 y 44 (aproximadamente 5 millones de mujeres) se ven afectadas por la endometriosis.

Ciertos factores parecen aumentar el riesgo.

Por ejemplo, la endometriosis es más común en las mujeres con ciclos menstruales más cortos (<27 días), el flujo menstrual más largo (> 7 días), y el manchado antes de sus períodos comienzan.

Es menos común entre las mujeres que han tenido al menos un embarazo, aunque esta protección parece disminuir a medida que el tiempo entre embarazos aumenta.

La endometriosis también parece estar relacionada con los niveles de estrógeno.

El estrógeno es responsable de la engrosamiento de la pared uterina durante el ciclo menstrual.

Algunos factores de estilo de vida parecen reducir el riesgo para la endometriosis mediante la reducción de los niveles de estrógeno.

Por ejemplo, hacer ejercicio regularmente y mantener un menor porcentaje de proporción de grasa corporal parecen reducir el riesgo, ya que reducen la cantidad de estrógeno que circula en el cuerpo en un momento dado.

Un historial familiar de endometriosis aumenta el riesgo.

La endometriosis se hereda por vía materna.

Además, los estudios muestran que una mujer que tiene un gemelo idéntico con endometriosis es cuatro veces más probable que una mujer en la población general de tener endometriosis sí misma.

Para los gemelos no idénticos, el riesgo es el doble de alta.

El médico elaborará una historia clínica detallada para ayudar a determinar si usted tiene endometriosis, y para descartar otras posibles enfermedades.

Los detalles acerca de los síntomas, como cuando empezaron, su duración, y en qué parte del cuerpo se producen, pueden ayudar a confirmar o descartar la endometriosis.

Los síntomas graves que ocurren de repente suelen indicar otro tipo de enfermedad.

Un examen físico puede ayudar a veces a su médico a localizar signos definitivos de la endometriosis.

Hallazgos del examen físico son normales en el 50% de las mujeres con endometriosis.

Otras veces, el médico puede encontrar nódulos y masas de tejido en la parte superior de la vagina, en la parte posterior del útero y el cuello uterino, y entre el recto y la vagina.

Estos pueden ser sensibles al tacto.

El útero también puede ser inclinado hacia arriba debido a la cicatrización detrás del útero y en las paredes de la pelvis.

La única forma de confirmar la endometriosis es a través de un procedimiento llamado laparoscopia.

No hay laboratorio o análisis de sangre que son lo suficientemente sensibles para diagnosticar la endometriosis.

Su médico puede usar los estudios de imagen, como la ecografía o la resonancia magnética, para ver masas de tejido se siente durante el examen físico y para determinar cuáles son las zonas afectadas del cuerpo.

Sin embargo, la única forma de confirmar un diagnóstico absolutamente es mediante la realización de la laparoscopia.

En este procedimiento, un instrumento en forma de tubo-microscopio como se inserta en el abdomen por debajo del ombligo.

La laparoscopia se puede hacer en el hospital o en un ambulatorio, y por lo general se reserva para las mujeres que no responden al tratamiento de su dolor.

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