Medicamento Para La Osteoporosis

Medicamento Para La Osteoporosis

medicamento para la osteoporosis

Hay dos categorías de medicamentos para la osteoporosis: Los medicamentos antirresortivos que las drogas la pérdida de hueso y anabólicos que incrementan la tasa de formación ósea.

Ciclo de remodelación ósea

El hueso está viviendo, creciendo el tejido que se forma constantemente como hueso nuevo, mientras sustituye el hueso viejo.

El hueso se renueva continuamente y cambia a través de un proceso llamado remodelación.

El ciclo de remodelación ósea consta de dos etapas distintas: (1) de resorción ósea (avería o eliminación) y (2) la formación ósea.

Durante la resorción, células especiales (osteoclastos) en la superficie del hueso se disuelven tejido óseo y crear pequeñas cavidades.

Durante la formación, otras células (osteoblastos) llenan las cavidades con tejido óseo nuevo.

Por lo general, la resorción ósea y la formación ósea tienen lugar en estrecha secuencia y permanecen equilibrada.

Un desequilibrio en el ciclo de remodelación ósea ocurre con la menopausia y con la edad en ambos sexos, y puede ocurrir con otras afecciones.

Un desequilibrio puede resultar en la pérdida de hueso que finalmente conduce a la osteoporosis y huesos rotos (también denominadas fracturas).

Los medicamentos antirresortivos

Los bifosfonatos, calcitonina, denosumab, estrógeno y estrógeno agonistas / antagonistas son medicamentos antirresortivos.

Ellos retrasan la pérdida ósea que se produce en la parte de desglose del ciclo de remodelación.

Cuando la gente comienza a tomar estos medicamentos, dejan de perder hueso más rápido que antes, pero todavía hacen nuevos huesos al mismo ritmo.

Por lo tanto, la densidad ósea puede aumentar.

El objetivo del tratamiento con fármacos antirresortivos es prevenir la pérdida ósea y reducir el riesgo de fractura de huesos.

Fármacos anabólicos

La teriparatida, una forma de la hormona paratiroidea, aumenta la tasa de formación ósea y está en una categoría distinta de los medicamentos contra la osteoporosis llamados fármacos anabolizantes.

Este es actualmente el único medicamento osteoporosis aprobado por la FDA que reconstruye el hueso.

El objetivo del tratamiento con teriparatida es la construcción de huesos y disminuir el riesgo de fractura de huesos.

Nota Especial

La información proporcionada aquí sobre la FDA quien aprobó los medicamentos contra la osteoporosis está destinado exclusivamente para información general y no debe ser invocado por cualquier diagnóstico en particular, para el tratamiento o cuidado.

Esta información no implica la aprobación por parte de NOF de cualquier medicamento o fabricante en particular.

Para obtener información más detallada sobre las acciones, la administración y los posibles efectos secundarios de cada uno de los siguientes medicamentos, por favor consulte el prospecto del paquete, disponible en línea y en las farmacias.

Los Medicamentos para la osteoporosis
Alendronato Sódico o alendronato sódico plus Vitamina D3 (Fosamax ® y Fosamax Plus D)

El alendronato ha sido aprobado para la prevención y tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas y para el tratamiento de la osteoporosis en hombres.

También está aprobado para el tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides en hombres y mujeres, como resultado de su uso a largo plazo de medicamentos esteroides (ejemplos son la prednisona y cortisona).

El alendronato reduce la pérdida de hueso, aumenta la densidad ósea y reduce el riesgo de la columna vertebral, cadera y otras fracturas en un 50 por ciento más de dos a cuatro años.

Para la prevención, el alendronato se toma diariamente como un comprimido de 5 mg o semanal en forma de tabletas de 35 mg.

Para el tratamiento, se toma todos los días como un comprimido de 10 mg o semanal como una tableta de 70 mg con o sin vitamina D3. La dosis semanal de vitamina D3 contiene ya sea 2,800 UI o 5,600 UI de vitamina D3.

El comprimido de alendronato debe tomarse a primera hora de la mañana después de despertar y con el estómago vacío. Se tragarse entero con 6 a 8 onzas de agua pura (sin otro líquido), al menos 30 minutos antes de tener nada para comer o beber.

Los pacientes deben permanecer en posición vertical (sentado, de pie o caminando) durante este período de 30 minutos.

Alendronato, ya sea con 2800 UI o 5,600 UI de vitamina D3 proporciona otra opción para una fuente de vitamina D. alendronato semanal con 2.800 UI de vitamina D3 es el equivalente a sacar 400 UI al día, mientras que el alendronato semanal con 5.600 UI de vitamina D3 es el equivalente de tomar 800 UI diarias.

La vitamina D3 también se llama colecalciferol.

El ibandronato de sodio (Boniva ®)

El ibandronato está aprobado para la prevención y tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

El ibandronato reduce la incidencia de fracturas vertebrales en un 50 por ciento en tres años.

Para la prevención y el tratamiento, el ibandronato se toma una vez al mes en forma de tabletas de 150 mg.

Para el tratamiento, sino que también está disponible como un (IV) de la inyección intravenosa de 3 mg administrado cada tres meses. Aunque la FDA ha aprobado una dosis diaria, no está disponible en los EE.UU.

Ibandronato oral se debe tomar en el mismo día de cada mes, a primera hora de la mañana después de despertar y con el estómago vacío.

Se tragarse entero con 6 a 8 onzas de agua pura (sin otro líquido), al menos 60 minutos antes de tener nada para comer o beber.

Los pacientes deben permanecer en posición vertical (sentado, de pie o caminando) durante este período de 60 minutos.

Un profesional de la salud administra la dosis IV en el consultorio de un médico u otro establecimiento ambulatorio. Se tarda menos de un minuto para inyectar.

Los pacientes deben tener una prueba de sangre (creatinina sérica) para confirmar que la función renal es normal antes de cada inyección IV.

Sodio risedronato o Risedronato Sódico con carbonato de calcio
(Actonel ®, Actonel ® con calcio y AtelviaTM)

El risedronato (Actonel) está aprobado para la prevención y tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas y para el tratamiento de la osteoporosis en hombres.

También está aprobado para la prevención y tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides en hombres y mujeres, como resultado de su uso a largo plazo de medicamentos esteroides (ejemplos son la prednisona y cortisona).

El risedronato (Atelvia) está aprobado para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

El risedronato reduce la pérdida de hueso, aumenta la densidad ósea y reduce el riesgo de fracturas de columna y no vertebrales en un 35 a 45 por ciento en tres años.

Para la prevención y el tratamiento, el risedronato se toma diariamente como un comprimido de 5 mg, semanal en forma de tabletas de 35 mg que está disponible con o sin tabletas de carbonato de calcio por separado, dos veces al mes en forma de tabletas de 75 mg (en dos días consecutivos) o mensuales como tableta de 150 mg.

La tableta de Actonel debe tomarse a primera hora de la mañana después de despertar y con el estómago vacío .

Se tragarse entero con 6 a 8 onzas de agua pura (sin otro líquido ) , al menos 30 minutos antes de tener nada para comer o beber.

La tableta Atelvia debe tomarse inmediatamente después del desayuno con al menos 4 onzas de agua (de ningún otro líquido) .

Los pacientes deben permanecer en posición vertical (sentado, de pie o caminando) durante por lo menos 30 minutos después de tomar Actonel o Atelvia .

Risedronato semanal con carbonato de calcio ofrece otra manera de obtener calcio.

El comprimido de risedronato una vez por semana viene con seis comprimidos individuales que contienen 500 mg de calcio en forma de carbonato de calcio .

Una tableta de calcio se toma todos los días excepto el día de la semana en que se toma risedronato .

Si el calcio se toma con el comprimido de risedronato , se evitará la absorción de risedronato y no se producirá el efecto deseado .

Suplementos de carbonato de calcio se deben tomar con los alimentos para ser bien absorbido.

Ácido zoledrónico (Aclasta ®)

El ácido zoledrónico está aprobado para la prevención y tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

También está aprobado para aumentar la masa ósea en hombres con osteoporosis y para la prevención de nuevas fracturas clínicas en pacientes que han sufrido recientemente una fractura de cadera por traumatismo de bajo.

En 2009, fue aprobado para la prevención y tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides en hombres y mujeres, como resultado de su uso a largo plazo de medicamentos esteroides (ejemplos son la prednisona y cortisona).

El ácido zoledrónico se administra una vez al año como (IV) de infusión intravenosa para el tratamiento de la osteoporosis.

También se da cada dos años en forma de infusión intravenosa para prevenir la osteoporosis.

Aunque la FDA aprobó el ácido zoledrónico en 2007 para tratar la osteoporosis, la medicina ya estaba disponible bajo el nombre de Zometa ® para su uso en pacientes con cáncer con ciertas condiciones óseas.

La FDA aprobó el primer ácido zoledrónico como Zometa ® en 2001.

El ácido zoledrónico aumenta la densidad ósea y reduce las fracturas en las áreas de la cadera, columna vertebral y no espinales (tales como las muñecas y los brazos).

En un importante estudio, el ácido zoledrónico reduce el riesgo de fracturas vertebrales en un 70 por ciento y las fracturas de cadera en un 41 por ciento.

El ácido zoledrónico reduce también el riesgo de más fracturas de huesos en las personas que han roto recientemente la cadera.

Un profesional de la salud le da el ácido zoledrónico como (IV), la dosis intravenosa de 5 mg en el consultorio de un médico o de otro establecimiento ambulatorio. Se necesitan al menos 15 minutos para que la infusión anual.

Los pacientes deben tener dos pruebas de sangre antes de cada dosis IV. Una de ellas es una prueba para la creatinina para confirmar que la función renal es normal.

La otra es una prueba para el calcio para confirmar que el nivel de calcio en la sangre es normal.

Efectos secundarios de los bisfosfonatos
(Alendronato, ibandronato, risedronato y ácido zoledrónico)

Los efectos secundarios de los bisfosfonatos ( alendronato, ibandronato, risedronato y ácido zoledrónico ) pueden incluir huesos, articulaciones o músculos.

Los efectos secundarios de las pastillas orales pueden incluir náusea, dificultad para tragar, acidez estomacal, irritación del esófago ( tubo que conecta la garganta con el estómago ) y la úlcera gástrica.

Los efectos secundarios que pueden ocurrir poco después de recibir un bisfosfonato IV incluyen síntomas similares a la gripe, fiebre, dolor de cabeza y dolor en los músculos o las articulaciones.

Estos por lo general se detienen dentro de dos o tres días y por lo general no ocurren con infusiones futuras.

Inflamación del ojo ( llamada uveítis ) es un efecto secundario poco común de todos los bisfosfonatos. Los bifosfonatos no son recomendables para las personas con enfermedad renal grave o bajo nivel de calcio en la sangre.

Las personas con ciertos problemas en el esófago pueden no ser capaces de tomar las tabletas orales.

Se han notificado casos raros de osteonecrosis (muerte de las células óseas o de tejido ) de la mandíbula ( ONJ ) con medicamentos con bisfosfonatos.

De los casos notificados hasta la fecha en 2007, casi el 95 por ciento fueron en pacientes con cáncer que reciben un bisfosfonato intravenoso, pamidronato ( Aredia ®) o zoledronato (Zometa ®), por lo general se administra cada tres o cuatro semanas en dosis mucho mayores que los indicados para la osteoporosis.

Aunque es bastante inusual, los pacientes tratados con los comprimidos de bisfosfonatos, el alendronato (Fosamax ®), ibandronato ( Boniva ® ) y risedronato ( Actonel ®), para la prevención o tratamiento de la osteoporosis también se ha informado que se han desarrollado ONJ.

También ha habido informes recientes de fracturas inusuales en la parte superior del fémur (hueso del muslo ) en personas que toman medicamentos con bisfosfonatos.

Si usted ha estado tomando medicamentos con bisfosfonatos durante varios años o más y tiene un dolor o dolor inusual en la cadera o hueso del muslo, es importante que informe a su proveedor de atención médica.

Ha habido informes de personas que tienen un dolor o el dolor, a veces durante varias semanas o incluso meses, antes de tener una ruptura inusual en el hueso del muslo.

Los pacientes que toman los comprimidos con bisfosfonatos orales deben dejar de tomar el medicamento y póngase en contacto con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta dolor en el pecho, aparición o empeoramiento de la pirosis o la deglución difícil o dolorosa.

Es importante que los pacientes informan de estos u otros efectos secundarios con su proveedor de atención médica.

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